1. Preparação
Verifique o equipamento:
Certifique -se de que os tampões para os ouvidos, mangueiras e peitos (cabeças) do estetoscópio não estejam danificados e estejam bem conectados.
Estique delicadamente a mangueira para verificar se há vazamentos de ar.
Os tampões para os ouvidos devem ter o tamanho certo para garantir um uso confortável e boa vedação.
Preparação ambiental:
Escolha um ambiente tranquilo e quente para ausculta para evitar interferências externas de ruído.
Deixe o paciente ficar relaxado e evitar tensão ou atividade, pois a tensão pode causar uma freqüência cardíaca mais rápida ou falta de ar.
Preparação do paciente:
Deixe o paciente se despir para expor a área a ser examinada (como o peito e as costas).
O paciente pode sentar ou se deitar e escolher a postura apropriada de acordo com a área de exame.
2. Vestindo o estetoscópio
Vestindo os tampões para os ouvidos:
Insira delicadamente os tampões no canal da orelha para garantir que os tampões para os ouvidos se encaixem firmemente com o canal da orelha para evitar vazamentos de som.
A direção dos tampões para os ouvidos deve estar em direção à ponta do nariz para garantir uma transmissão de som suave.
Ajuste da mangueira:
A mangueira deve cair naturalmente para evitar torcer ou exagerar.
O comprimento da mangueira deve ser moderado. Muito tempo pode causar atraso na condução sonora, enquanto muito curta pode afetar a operação.
Iii. Método de inspeção
1. Ausculta cardíaca
Seleção de localização:
A auscultação cardíaca é geralmente realizada no segundo espaço intercostal no lado esquerdo do esterno (área da válvula pulmonar), o terceiro espaço intercostal no lado esquerdo do esterno (área da válvula aórtica), o quarto espaço intercostal no lado esquerdo da área de válvula de esterno (mitral) e a área do APEX.
Etapas de operação:
Coloque o peestal do estetoscópio suavemente no local de inspeção para garantir um bom contato.
Pressione o palestra suavemente com os dedos para evitar força excessiva para evitar afetar a condução sonora.
Preste atenção ao ritmo respiratório durante a ausculta. Geralmente, a ausculta é melhor quando o paciente está exalando.
Registre o conteúdo:
Recorde a frequência cardíaca (batidas por minuto).
Preste atenção à intensidade, ritmo (regularidade) e presença de murmúrios de sons cardíacos.
Se os murmúrios anormais forem encontrados, registre sua localização, natureza (como murmúrios sistólicos, murmúrios diastólicos) e intensidade.
2. Ausculta pulmonar
Seleção de localização:
A auscultação pulmonar é geralmente realizada na segunda, quarta, sexta e oitava espaços intercostais da linha clavicular média, linha axilar anterior e linha escapular.
Etapas de operação:
Deixe o paciente respirar naturalmente e evitar a respiração profunda ou a respiração.
Coloque o pedaço no peito do estetoscópio suavemente no local do exame para garantir um bom contato.
Ausculto de cima para baixo e do peito da frente para as costas, prestando atenção à comparação entre os dois lados.
Registre o conteúdo:
Grave o tipo de sons respiratórios (como sons claros, sons opacos, ralos úmidos e ralos secos).
Observe a intensidade, o ritmo e a presença de sons anormais de sons respiratórios.
Se forem encontradas anormalidades, registre sua localização e natureza.
3. Ausculta abdominal
Seleção de localização:
A auscultação abdominal é geralmente realizada em torno do umbigo, abdômen superior e abdômen inferior.
Etapas de operação:
Deixe o paciente deitar e relaxar o abdômen.
Coloque o pedaço no peito do estetoscópio suavemente no local do exame para garantir um bom contato.
Preste atenção ao ritmo respiratório durante a ausculta, que geralmente é melhor alcançado quando o paciente exala.
Registre o conteúdo:
Registre a frequência dos sons intestinais (normal é 4-5 vezes por minuto).
Preste atenção a quaisquer sons anormais, como murmúrios vasculares, ar passando pela água, etc.
4. Ausculta vascular
Seleção de localização:
A auscultação vascular é geralmente realizada na artéria carótida, artéria femoral, artéria poplítea, etc.
Etapas de operação:
Coloque o peestal do estetoscópio suavemente no local do exame para garantir um bom contato.
Preste atenção ao ritmo respiratório durante a ausculta, que geralmente é melhor alcançado quando o paciente exala.
Registre o conteúdo:
Registre a natureza dos murmúrios vasculares (como murmúrios sistólicos, murmúrios diastólicos).
Preste atenção a quaisquer sons anormais, como murmúrios arteriais, murmúrios venosos, etc.
